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转移性骨肿瘤是恶性骨肿瘤中最常见者,主要是经血流从远处原发肿瘤,如癌、肉瘤等转移而来。转移性骨肿瘤常发生在中年以后。原发肿瘤多为乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、前列腺癌、肾癌、鼻咽癌等。
恶性骨肿瘤很少发生他骨转移,但尤文肉瘤、骨肉瘤和骨恶性淋巴瘤也可以转移到他骨。骨转移瘤常多发,多见于中轴骨,以胸椎、腰椎、肋骨和股骨上段等常见,其次为髂骨、颅骨和肱骨等,膝关节和肘关节以远骨骼较少被累及。
主要临床表现为进行性骨痛、病理性骨折和截瘫。转移瘤引起广泛性骨质破坏时,血清碱性磷酸酶可增高,这有助于同多发性骨髓瘤鉴别,后者正常。病理上,切面见瘤组织多呈灰白色,常伴出血、坏死;镜下转移瘤的形态结构一般与其原发瘤相同。





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