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X线平片检查,血行性骨转移瘤可分溶骨型、成骨型和混合型,以溶骨型常见,具体表现如下:
1、溶骨型转移瘤:发生在长骨者,多在骨干或邻近的干骺端及骨端,表现为骨松质中多发或单发小的虫蚀状骨质破坏区;病变发展,破坏区融合扩大,形成大片溶骨性骨质破坏区,骨皮质也被破坏;一般无骨膜增生;常并发病理性骨折。
发生在脊椎者,则见椎体的广泛性破坏因承重而被压变扁,但椎间隙多保持正常;椎弓根多受侵蚀、破坏为其特征之一。
2、成骨型转移瘤:少见,多为前列腺癌、乳腺癌、肺癌或膀胱癌的转移。病变为高密度影居骨松质内,呈斑片状或结节状,密度均匀一致;皮质多完整;多发生在腰椎与骨盆,常多发,发生在椎体时椎体往往不压缩,变扁。
3、混合型转移瘤:兼有溶骨型和成骨型的骨质改变。





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