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脾肾阳虚主要表现为体胖,颜面虚浮,神疲乏力,头晕畏寒,腹胀便溏,自汗气喘,动则更甚,下肢浮肿,腰膝冷痛,阳痿阴冷,月经延期,尿昼少夜频,便溏或便秘。舌淡胖苔薄白,脉沉细。
1、证候分析:脾肾阳虚,不能化气行水,体内湿浊泛溢,而发肥胖,颜面虚浮,下肢浮肿,夜尿。湿浊致阳气不得舒展而神疲乏力,身体困重。脾肾阳虚,无力推动则腹胀便溏。肾不纳气则自汗气喘。阳虚不煦则腰膝冷痛,阳痿阴冷。舌淡胖,苔薄白,脉沉细为脾肾阳虚之象。
2、治法:温补脾肾,利水化饮。真武汤合苓桂术甘汤(附子、桂枝、茯苓、白术、白芍、甘草)加减。畏寒肢冷加补骨脂、益智仁、仙茅。兼瘀血阻滞加当归、赤芍、泽兰、益母草。





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