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肝硬化急性期治疗主要是基于消化道大出血、肝性脑病、脓毒血症及休克采取的治疗。
一、消化道大出血的治疗
1、要纠正低血容量休克,给予患者快速补液输血。
2、防止胃肠道出血相关并发症(感染、电解质酸碱平衡紊乱、肝性脑病等),如应用头孢三代类抗生素预防感染等。
3、有效控制出血、监护生命体征和尿量,有条件者入住ICU。
二、肝性脑病的治疗
1、快速滴注甘露醇,以降低颅内压。
2、可给予患者降血氨药物,如门冬氨酸鸟氨酸、支链氨基酸等。
三、脓毒血症及休克的治疗
1、注射去甲肾上腺素抗休克治疗。
2、给予血管活性药物,改善内脏器官灌注,纠正组织缺血、缺氧。
3、使用抗菌药物。
4、可给予大剂量人血白蛋白。
参考资料:[1]王宇,王民,张冠华,等.肝硬化的诊断,分期及治疗原则[J].临床肝胆病杂志,2021,37(1):5.









