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肛周Paget与哪些疾病鉴别

发布时间：2023-08-23 编辑：黄洋峰

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肛周Paget病是一种少见的上皮内腺癌，其主要与肛周湿疹、肛周Bowen病、肛周基底细胞癌、表浅真菌感染等疾病相鉴别：

1、肛周湿疹：外观与本病相似，但发作呈间歇性，局部应用皮质类固醇可以缓解瘙痒症状，活检找不到Paget细胞。

2、肛周Bowen病：为肛周表皮内鳞状细胞癌，PAS反应阴性，活检可以鉴别。

3、肛周基底细胞癌：多发生在肛缘，生长缓慢。显微镜下见有不同程度角化，中心有钙化，细胞核大、胞浆少，对放疗敏感，预后好。

4、表浅真菌感染：股癣蔓延到肛周，皮肤损害类似本病，局部应用皮质类固醇治疗症状不缓解，但抗真菌治疗有效，刮屑行镜检可找到菌丝或孢子。

参考资料：[1]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学中册 .第7版[M].北京.人民卫生出版社.2008.

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