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牵涉痛有哪些类型

发布时间：2023-08-23 编辑：张灿洲

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牵涉痛又称放射痛或感应痛，指内脏痛达到一定强度后，出现相应的浅表部位疼痛和感觉过敏，这种疼痛的发生有躯体神经的参与，根据病变内脏和相关的浅表部位距离的远近，可分为：

1、近位牵涉痛：例如胃十二指肠急性病变和胸7-9的脊神经支配区相关联，牵涉痛表现在上腹部；阑尾急性病变和胸11-12的脊神经支配区相关联，牵涉痛表现在右下腹部，腹腔内病变和牵涉区位置接近或基本重叠。

2、远位牵涉痛：例如膈中央部分受刺激可牵涉到颈3-5脊神经支配区，即同侧肩胛部位疼痛；胆囊急急性病变也可经该通路发生牵涉痛；同样胸腔内病变刺激膈周围，也可牵涉下六肋间神经的支配区疼痛，表现为上腹部痛；输尿管的痉挛可牵涉腰脊神经支配区，表现阴囊部位疼痛。病变部位和牵涉区距离较远，从表面上看二者似无联系。

参考资料：[1]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学中册 .第7版[M].北京.人民卫生出版社.2008.

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