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    出诊医院： 广州医科大学附属第一医院 肝胆胰外科
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肝硬化患者是否要限盐

    发布时间：2023-08-23    编辑：汪国营
        浏览量：2038

补钠和限盐一直是肝硬化腹水治疗中争论的问题。限盐是指饮食中钢摄入80-120mmol/d(4-6g/d)。若更大程度限制钠的摄入虽然有利于消退腹水，且10%-20%初发型腹水患者的钠水猪留明显改善，减少腹水复发风险。但长期限钠会导致患者食欲下降及低钠血症，加重营养不良另一方面，严格限钠血浆低钠时，肾素-血管紧张素-醛固胡系统活性增强尿钠排泄减少，形成难以纠正的恶性循环。

研究表明短期大剂量利尿药物及适当补充盐治疗肝硬化腹水安全有效。因此多数学者认为肝硬化腹水不必严格限制钠的摄入，维持血纳正常水平。

参考资料：[1]徐小元，丁惠国，李文刚，等.肝硬化腹水及相关并发症的诊疗指南[J].临床肝胆病杂志，2017.

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