出诊医院: 北京大学人民医院 血管外科
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溶栓治疗的禁忌证有哪些

    发布时间:2023-08-23    编辑:张学民
        浏览量:2439

溶栓治疗的禁忌证包括绝对禁忌证与相对禁忌证,依据ESC2017年STEMI指南,具体如下。

一、绝对禁忌证:

1、既往任何时间发生过颇内出血或未知区域脑卒中;

2、近6个月发生过缺血性脑卒中;

3、中枢神经系统损伤、肿瘤或动静脉睛形;

4、近期有严重创伤/手术/头部损伤(近2个月内);

5、近1个月内有胃肠道出血;

6、已知原因的出血性疾病(月经除外);

7、主动脉夹层;

8、24小时内接受非可压迫性穿刺术(如肝脏活检、腰椎穿刺)。

二、相对禁忌证:

1、近6个月内发生短暂性脑缺血发作(TIA);

2、口服抗凝药物;

3、妊娠或产后1周;

4、难治性高血压[收缩压>180mmHg和(或)舒张压>100mmHg];

5、进展期肝病;

6、感染性心内膜炎;

7、活动性消化性溃疡;

8、长时间或有创复苏。

参考资料:[1]国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国药师协会.冠心病合理用药指南(第2版)[J].中国医学前沿杂志:电子版,2018,10(6):130.

    擅长:各种血管疾病的手术治疗及介入治疗,尤其擅长布-加氏综合征的手术、介入治疗,四肢动脉缺血性疾病的诊断、治疗,颈动脉内斑块形成的手术、介入治疗,各类胸、腹主动脉瘤(夹层动脉瘤、真性动脉瘤、假性动脉瘤)的手术、介入治疗,各型大动脉炎的手术治疗,以及其它各类动、静脉性疾病的诊疗。
    擅长:血管外科的各类高难度传统手术及血管腔内介入治疗,包括主动脉瘤及主动脉夹层的传统外科手术和介入治疗,布加氏综合征的根治手术和介入治疗,颈动脉、锁骨下动脉、髂股动脉狭窄及动脉瘤的手术和介入治疗,肿瘤侵犯大血管的手术治疗,下肢动脉硬化闭塞症的综合治疗,肾血管性高血压的外科治疗。
    擅长:主动脉夹层、主动脉瘤、动脉瘤的外科手术和微创治疗,动静脉血栓性疾病的预防和微创治疗,动脉硬化和糖尿病足的外科保肢和康复,颈动脉和锁骨下动脉狭窄引起的脑梗塞预防和治疗,静脉曲张和血管瘤的微创和硬化剂治疗。
    擅长:各种血管外科疾病的诊断和治疗,如主动脉瘤、夹层,复杂腹主动脉瘤,颈动脉、内脏动脉,髂股以及下肢动脉硬化闭塞症,布加综合征,静脉疾病等。
    擅长:主动脉夹层、腹主动脉瘤的微创介入腔内修复手术,锁骨下动脉、颈动脉、肾动脉及下肢动脉等硬化闭塞疾病介入和手术,以及布加综合征介入治疗,下肢静脉曲张微创剥脱手术,下肢深静脉血栓形成的综合治疗等。
    擅长:主动脉狭窄、主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、下肢静脉血栓、肾动脉狭窄等疾病的诊治及手术、介入治疗。
    擅长:下肢静脉曲张、下肢静脉血栓、主动脉夹层、动脉狭窄、糖尿病足、布卡综合症等疾病的诊治。
    擅长:急性动脉栓塞、下肢动脉硬化闭塞症、大隐静脉曲张、下肢深静脉血栓、腹主动脉瘤、急性主动脉夹层、布加氏综合症、先天性主动脉瓣关闭不全、下肢动脉栓塞、下肢动脉粥样硬化、下肢深静脉瓣膜功能不全、原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全等疾病的诊治。
    擅长:主动脉疾病的诊治,如主动脉夹层、主动脉瘤等,以及周围动静脉血管疾病的诊断及治疗,如颈动脉瘤、深静脉血栓形成及肺栓塞、下肢浅静脉曲张等。
    擅长:主动脉瘤、主动脉夹层、布-加综合征、下肢动脉硬化闭塞症、锁骨下动脉及颈动脉狭窄、血管畸形等血管外科疾病介入及手术诊疗。