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营养性缺铁性贫血是体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少,临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点的贫血症,其病因如下:
1、储铁不足:早产、双胎或多胎、和孕母严重缺铁等可使胎儿从母体获得的铁减少,胎儿失血可使胎儿铁丢失以上因素和孕母严重缺铁等导致胎儿储铁减少。
2、铁摄入量不足:这是营养性缺铁性贫血的主要原因。人乳、牛乳谷物中含铁量均低,如不及时添加含铁较多的辅食,容易发生缺铁性贫血。
3、生长发育因素:婴儿期发育较快,5个月时和1岁时体重分别为出生时的2倍和3倍;随着体重增加,血容量也增加较快,1岁时血循环中的血红蛋白增加2倍;未成熟儿的体重及血红蛋白增加倍数更高;如不及时添加含铁丰富的食物,则易致缺铁。
4、铁的吸收障碍:食物搭配不合理可影响铁的吸收,慢性腹泻不仅铁的吸收不良,而且从粪便排出的铁也增加。
5、铁的丢失过多:正常婴儿每天排泄铁量相对比成人多。每1ml血约含铁0.5mg,长期慢性失血可致贫血,如肠息肉、钩虫病等可致慢性失血,用不经加热处理的鲜牛奶喂养的婴儿可因对牛奶过敏而致肠出血,每天失血约0.7ml。
参考资料:[1]桂永浩,薛辛东.儿科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.









