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温抗体型自身免疫性溶血性贫血根据病情缓急,可分为急性型、慢性型等。
1、急性型:常见于3岁以下,男性儿童多见。发病前1-2周有前驱感染尤其是病毒感染史,起病急,发热、寒战、呕吐、腹痛、进行性贫血、黄疸、脾肿大,常发生血红蛋白尿,重者可出现急性肾功能不全。少数患者伴有血小板减少,出现皮肤黏膜出血,称为Evans综合征;
2、慢性型:多见于年长儿,原发性者占多数。起病缓慢,可表现为进行性或间歇性溶血。主要临床表现为贫血、黄疸、肝脾肿大,常伴有血红蛋白尿。临床呈慢性经过,反复感染加重溶血、贫血及黄疸。
参考资料:[1]李国华.小儿内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.









