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高尿酸血症会影响肾功能,主要体现在会导致痛风性肾病和尿酸性肾石病等方面,因此需要积极控制尿酸,防止形成肾脏病变。
1、痛风性肾病:起病隐匿,早期仅有间歇性蛋白尿。随着病情的发展而呈持续性,伴有肾浓缩功能受损时夜尿增多。晚期可发生肾功能不全,表现为水肿、高血压、血尿素氮和肌酐升高。少数病人表现为急性肾衰竭,出现少尿或无尿,最初24小时尿酸排出增加;
2、尿酸性肾石病:10%-25%的痛风病人肾有尿酸结石,呈泥沙样,常无症状,结石较大者可发生肾绞痛、血尿。当结石引起梗阻时导致肾积水、肾盂肾炎、肾积脓或肾周围炎,严重者可致急性肾衰竭,感染可加速结石的增长和肾实质的损害。
由于尿酸主要通过肾脏代谢,因此长期有高尿酸血症的病人容易出现肾功能损害。因此当发现高尿酸血症时应该积极进行治疗,以保护肾功能,延缓疾病进展。





