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鞘膜、精索、睾丸的解剖发育不良及提睾肌剧烈收缩,引起精索扭转。此时睾丸随精索一起扭转,致精索内供应睾丸的血液循环发生障碍,进而使睾丸急性缺血,甚至坏死,称睾丸扭转,又叫精索扭转。根据扭转的部位,睾丸扭转可分为两种类型,鞘膜内型、鞘膜外型。
1、鞘膜内型:多见,好发于青少年。其发病基础是脏层鞘膜完全包绕睾丸、附睾和远端精索,在壁层鞘膜囊内睾丸、附睾悬挂于精索上,活动度大,从而发生扭转。
2、鞘膜外型:少见,主要发生于新生儿和1岁以内的婴儿,其因睾丸和附睾与阴囊附着部位发育不全所致。
参考资料:[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学 下册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.