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    朱志 主任医师  教授
    出诊医院： 中国医科大学附属第一医院 胃肠外科/疝外科
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肠系膜上动脉栓塞有哪些病理变化

    发布时间：2023-08-25    编辑：朱志
        浏览量：2087

肠系膜动脉栓塞是来自心脏的栓子堵塞肠系膜上动脉所致，其可引起肠道急性缺血，出现下列病理变化：

1、组织缺氧：血管壁通透性增加，血浆渗出到肠壁，局部水肿而全身可有血液浓缩，血容量减少。

2、肠壁缺血坏死：缺血时间稍长，首先发生肠黏膜缺血坏死、脱落，肠腔出血以致肠壁梗死。

3、酸中毒：是缺氧和肠壁无氧代谢的结果，水和电解质通过肠壁向肠腔和腹腔大量丢失，脱水等结果进一步加重酸中毒，肠系膜上动脉栓塞晚期、肠坏死出现后，休克相当常见。

4、弥漫性血管内凝血：与细胞死亡后、肠道产生的大量5-羟色胺进入血循环引起血小板聚集有关，也和脱水、血液浓缩及肠道内细菌透过坏死肠壁进入腹腔引起感染有关。

参考资料：[1]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学 中册 .第7版[M].北京.人民卫生出版社.2008.

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