按医院找
按疾病找
按专科找
按症状找

    导航

    出诊医院： 郑州大学第一附属医院 感染性疾病科
加入收藏
首页 > 个人主页 > 医生文章 >详情

导致肝胆红素清除降低的原因有哪些

    发布时间：2023-08-25    编辑：谢旭华
        浏览量：2201

导致肝胆红素清除降低的原因很多，包括肝摄取减少、胆红素结合障碍等。

一、肝摄取减少：

肝胆红素摄取降低被认为是造成Gilbert综合征，并导致高非结合胆红素血症的原因。

二、胆红素结合障碍：

1、生理性新生儿黄疸：胎儿产生的胆红素通过胎盘清除和母体肝排泄，出生后新生儿的肝须立即承担起清除和分泌胆红素的责任。但出生时肝的许多生理功能尚不健全，UGT1A1水平低，旁路排泄途径允许非结合胆红素通过，而进入胃肠道。由于将胆红素转化为尿胆素原的肠道菌群尚不成熟，继而产生非结合胆红素的肠肝循环。因此，大多数新生儿在出生后2-5天，会出现轻度高非结合胆红素血症；

2、获得性胆红素结合障碍：如晚期肝炎或肝硬化患者，胆红素结合能力可出现适度降低。但在这种情况下，胆红素结合能力要比其他胆红素代谢功能保存的更好。此外，很多药物通过抑制UGT1A1活性，可以产生高非结合胆红素血症，如孕二醇、庆大霉素等。

参考资料：[1]Kasper Fauci，Hauser Longo，Jameson Loscalzo.哈里森内科学 消化系统疾病分册.第19版[M].北京.北京大学医学出版社.2016.

    同科室医生

      擅长：

      慢性复杂感染性疾病治疗，包括难治性肝硬化、慢性病毒性丙肝和乙肝，尤其擅长肝衰竭和晚期肝癌的治疗。
      擅长：

      急慢性病毒性肝炎，包括各种乙型肝炎、丙型肝炎；各种转氨酶升高的鉴别诊断；各种原因引起的肝衰竭、肝腹水。
      擅长：

      治疗乙肝、丙肝等病毒性肝炎；自身免疫性肝炎、急性肝损伤、重型肝病、肝纤维化、肝硬化、肝癌；不明原因的黄疸、发热原因待查等。
      擅长：乙肝、丙肝的抗病毒治疗，抗病毒治疗的患者管理，乙肝的母婴阻断，乙型肝炎病毒变异、耐药的预防及救援治疗，对肝炎发展至肝硬化、肝癌、重型肝炎的预防与阻断，常见的急慢性传染病的预防与治疗及发热待查等。
      擅长：

      乙型肝炎、丙型肝炎、不明原因的转氨酶升高、黄疸、肝纤维化、肝硬化、肝腹水等诊治。
      擅长：乙肝、丙肝、肝癌、破伤风、猩红热、伤寒、流行性出血热等及发热待查、黄疸待查、腹水待查的诊断与治疗。
      擅长：各种病毒性肝炎的防治工作，尤其是乙型肝炎肝硬化的诊治、难治性丙型肝炎的规范化治疗、肝损伤原因待查、腹水原因待查的诊治、重型肝炎的救治及乙型肝炎母婴垂直阻断的管理，布氏杆菌及破伤风、猩红热、伤寒等常见病的诊治。
      擅长：

      各种传染病的诊断和治疗，尤其擅长乙肝、丙肝及其他各型肝炎、肝硬化、肝癌、肝腹水、消化道出血、黄疸升高、肝功能异常等其他肝脏疾病的诊断和治疗。
      擅长：

      甲肝、乙肝、丙肝、戊肝及其他病毒性肝炎和多种传染病、肝损伤原因待查、不明原因发热（FUO）、不明原因黄疸升高、腹痛待查等进行诊治。
      擅长：

      治疗各型病毒性肝炎，尤其是乙型肝炎、丙型肝炎抗病毒治疗以及重型肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌等疾病的诊断与治疗，指导病人的合理用药及长期随访等。