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    吴斌 副主任医师  副教授
    出诊医院： 华中科技大学同济医学院附属协和医院 骨科
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慢性、急性肩袖撕裂如何治疗

    发布时间：2023-08-25    编辑：吴斌
        浏览量：1885

慢性、急性肩袖撕裂可采用手术和非手术两种治疗方式。

1、急性撕裂：急性肩袖撕裂可采取保守治疗，加强肩胛周围和肩袖的力量以及关节囊的伸展，以恢复活动。但对于年轻患者，特别是从事举臂过头活动的运动员，应考虑及早手术干预。对于非手术的功能恢复结果可接受的久坐的老年患者，在决定手术之前应进行3-6个月的肩关节保守复健；

2、慢性撕裂：对于疼痛和无力并不影响功能的老年

患者，首选保守治疗。保守治疗效果不佳是老年患者慢性肩袖撕裂的主要手术指征。对于此类患者，手术应该在肩峰下注射类固醇等保守治疗至少3个月后再予以考虑。如果撕裂大且难以修补，可以进行清创术和肩峰下减压术，不需广泛手术和长期制动即可取得较好的疼痛缓解效果。对于慢性撕裂和无力的年轻患者，可采取手术修补肩袖，以加强力量，防止撕裂范围扩大。

参考资料：[1](美)菲尔斯坦，栗占国，唐福林.凯利风湿病学上.第8版[M].北京.北京大学医学出版社.2011.

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