吴晞 副主任医师  副教授
    出诊医院: 复旦大学附属华山医院 内分泌科
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哪些情况的糖尿病足患者可以做创面清除手术

    发布时间:2023-08-25    编辑:吴晞
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糖尿病足患者根据创面情况、患者全身状况,适时进行清创术或植皮术等手术治疗,可有效去除坏死组织,尽早封闭创面,显著缩短疗程,避免因长期制动导致下肢废用性肌萎缩、骨质疏松、深静脉血栓及心肺功能下降等并发症。

1、已发生明确的足趾、足掌、肢体坏疽创面;

2、坏死性筋膜炎急性炎症期的创面;

3、形成足底筋膜、肌膜间隙脓肿的创面;

4、形成感染性窦道的创面;

5、肌腱、骨骼等深部组织外露失活,换药难以去除的创;

6、残存大量坏死组织的创面;

7、创面基底肉芽组织增生,无深部组织外露,达到植皮条件而通过换药1个月内难以愈合的创面。

发生上述情况时可选择进行创面清除手术来促进糖尿病足的恢复。

参考资料:[1]谷涌泉.中国糖尿病足诊治指南[J].中国临床医生杂志,2020,48(01):19-27.

    擅长:垂体-下丘脑疾病及其术后功能随访、肥胖症及生长发育异常、糖尿病及其神经病变、各种甲状腺疾病,特别是内分泌突眼及妊娠期甲状腺疾病的诊治。
    擅长:糖尿病、甲状腺疾病、垂体病变和肥胖、骨质疏松等各种内分泌功能紊乱性疾病的诊治。
    擅长:各种垂体瘤的术前诊断、药物治疗及术后评估;垂体功能减退症的优化治疗;尿崩症、生长发育障碍、甲状腺疾病和内分泌性高血压的鉴别诊治;精于糖尿病综合治疗和血糖控制。
    擅长:糖尿病及其慢性并发症的综合管理及治疗;用最新治疗手段精细调控血糖;各种甲状腺疾病尤其是甲状腺相关眼病和甲状腺结节的诊治;痛风和高尿酸血症的诊治。
    擅长:糖尿病急慢性并发症的治疗、门诊胰岛素使用和血糖调整;甲状腺疾病的诊治,尤其是难治性甲亢伴突眼,以及相关甲状腺眼病治疗;颅脑手术后体内激素的调整及补充治疗。
    擅长:内分泌糖尿病疑难杂症的诊断鉴别诊断和治疗,包括下丘脑垂体炎、垂体瘤、甲状腺、肾上腺和性腺疾病的诊断和治疗。
    擅长:甲状腺、垂体、肾上腺等内分泌疾病、糖尿病及其疑难杂症的诊疗,具有丰富的临床经验。
    擅长:内分泌代谢性疾病,如甲状腺、肾上腺、糖尿病、单纯性甲状腺肿、甲状腺机能亢进症、垂体瘤、垂体功能减退、肾上腺皮质增多症、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症等。
    擅长:内分泌性高血压和肾上腺疾病、脆性糖尿病,以及胰岛功能衰竭患者的胰岛素强化治疗,包括胰岛素泵疗法,甲状腺疾病、垂体疾病的诊治。
    擅长:从事内分泌代谢疾病的临床工作,擅长各种垂体疾病、糖尿病肾病、甲状腺疾病的诊治予管理。