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高血糖高渗状态怎么诊断，治疗原则有哪些

发布时间：2023-08-25 编辑：吴晞

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诊断高血糖高渗状态（HHS）的实验室诊断参考标准有：

1、血糖≥33.3mmol/L；

2、有效血浆渗透压≥320mOsm/L；

3、血清碳酸氢根离子≥18mmol/L或动脉血pH≥7.30；

4、尿糖呈强阳性，而血清酮体及尿酮体阴性或为弱阳性；

5、阴离子间隙<12mmolL。

治疗原则主要包括积极补液，纠正脱水；小剂量胰岛素静脉输注控制血糖；纠正水、电解质和酸碱失衡以及去除诱因和治疗并发症。

参考资料：[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（2017年版）.《中华糖尿病杂志》2018，10(1):4-67.

主任医师

擅长：垂体-下丘脑疾病及其术后功能随访、肥胖症及生长发育异常、糖尿病及其神经病变、各种甲状腺疾病，特别是内分泌突眼及妊娠期甲状腺疾病的诊治。

主任医师

擅长：糖尿病、甲状腺疾病、垂体病变和肥胖、骨质疏松等各种内分泌功能紊乱性疾病的诊治。

主任医师

擅长：各种垂体瘤的术前诊断、药物治疗及术后评估；垂体功能减退症的优化治疗；尿崩症、生长发育障碍、甲状腺疾病和内分泌性高血压的鉴别诊治；精于糖尿病综合治疗和血糖控制。

主任医师

擅长：糖尿病及其慢性并发症的综合管理及治疗；用最新治疗手段精细调控血糖；各种甲状腺疾病尤其是甲状腺相关眼病和甲状腺结节的诊治；痛风和高尿酸血症的诊治。

副主任医师

擅长：糖尿病急慢性并发症的治疗、门诊胰岛素使用和血糖调整；甲状腺疾病的诊治，尤其是难治性甲亢伴突眼，以及相关甲状腺眼病治疗；颅脑手术后体内激素的调整及补充治疗。

主任医师

擅长：内分泌糖尿病疑难杂症的诊断鉴别诊断和治疗，包括下丘脑垂体炎、垂体瘤、甲状腺、肾上腺和性腺疾病的诊断和治疗。

主任医师

擅长：甲状腺、垂体、肾上腺等内分泌疾病、糖尿病及其疑难杂症的诊疗，具有丰富的临床经验。

主任医师

擅长：内分泌代谢性疾病，如甲状腺、肾上腺、糖尿病、单纯性甲状腺肿、甲状腺机能亢进症、垂体瘤、垂体功能减退、肾上腺皮质增多症、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症等。

主任医师

擅长：内分泌性高血压和肾上腺疾病、脆性糖尿病，以及胰岛功能衰竭患者的胰岛素强化治疗，包括胰岛素泵疗法，甲状腺疾病、垂体疾病的诊治。

主任医师

擅长：从事内分泌代谢疾病的临床工作，擅长各种垂体疾病、糖尿病肾病、甲状腺疾病的诊治予管理。