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导致手术后患者出现高血压的原因有疼痛、低氧血症与高碳酸血症、术中补充液体超荷、吸痰的刺激等。
1、疼痛:除了手术切口刺激外,其他造成不适之感还来自胃肠减压管、手术引流和输液的静脉路等,同时还伴有恐惧、焦虑等精神因素的影响;
2、低氧血症与高碳酸血症:轻度低氧血症所引起的循环系统反应是心率增快与血压升高,以高动力的血流动力学来补偿血氧含量的不足;
3、术中补充液体超荷:术中补充液体超荷和升压药原因不当;
4、吸痰的刺激:吸痰管对口咽、气管隆嵴的刺激,尤其操作粗暴或超时限吸引,更易引起患者的呛咳和躁动、挣扎,则使循环系统的问题更趋显著。
此外,术后寒战、尿潴留膀胱高度膨胀也会引起血压的升高。
参考资料:[1]施宝民,艾开兴.老年普通外科学.第1版[M].上海.上海科学技术出版社.2016.


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