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    出诊医院： 华中科技大学同济医学院附属同济医院 神经外科
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蛛网膜下腔出血可造成什么并发症

    发布时间：2023-08-25    编辑：王宝峰
        浏览量：1917

蛛网膜下腔出血造成的并发症可能包括再出血、脑血管痉挛、急性或亚急性脑积水、深静脉血栓形成和肺栓塞等。

1、再出血：是蛛网膜下腔出血主要的急性并发症，指病情稳定后再次发生剧烈头痛、呕吐、痫性发作、昏迷甚至去脑强直发作，抗纤溶药物、控制血压可防止再出血；

2、脑血管痉挛：发生于蛛网膜下腔中血凝块环绕的血管，常表现为波动性的轻偏瘫或失语，有时症状还受侧支循环和脑灌注压的影响，对载瘤动脉无定位价值，是死亡和致残的重要原因；

3、急性或亚急性脑积水：起病1周内发生急性脑积水，由于血液进入脑室系统和蛛网膜下腔形成血凝块阻碍脑脊液循环通路所致。轻者出现嗜睡、思维缓慢、短时记忆受损、上视受限等体征，严重者可造成颅内高压，甚至脑疝。亚急性脑积水发生于起病数周后，表现为隐匿出现的痴呆、步态异常和尿失禁；

4、深静脉血栓形成和肺栓塞：为本病常见的并发症。患者可以使用弹力袜，高危患者可使用间断的充气压力装置进行预防。

参考资料：[1]无，秦超，董强，等.中国蛛网膜下腔出血诊治指南2019[J].中华神经科杂志，2019，52(12):16.

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