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脑挫裂伤是外力造成的原发性脑器质性损伤,既可发生于着力部位,也可在对冲部位。主要症状包括意识障碍、头痛、恶心、呕吐、生命体征改变、出现局灶症状及体征等。
1、意识障碍:是脑挫裂伤最突出的症状之一伤后立即发生,持续时间长短不一,由数分钟至数小时、数日、数月乃至迁延性昏迷,与脑损伤轻重相关;
2、头痛、恶心、呕吐:也是脑挫裂伤最常见的症状。疼痛可局限于某一部位,亦可为全头性疼痛,间歇或持续,在伤后1-2小时内最明显,以后逐渐减轻,可能与蛛网膜下隙出血、颅内压增高或脑血管运动功能障碍相关;
3、生命体征改变:轻度和中度脑挫裂伤病人的血压、脉搏、呼吸多无明显改变。严重脑挫裂伤,由于出血和水肿引起颅内压增高,可出现血压上升脉搏徐缓、呼吸深慢,危重者出现病理呼吸;
4、出现局灶症状及体征:后立即出现与脑挫裂伤部位相应的神经功能障碍或体征,如运动区损伤出现对侧瘫痪,语言中枢损伤出现失语等。
参考资料:[1]陈孝平,汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.









