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哪些疾病可导致维生素B₁₂吸收不良

发布时间：2023-08-25 编辑：章瑞南

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导致维生素B₁₂吸收不良的原因很多，包括恶性贫血、慢性胰腺炎、无胃酸症、细菌过度生长综合征、回肠功能障碍等。

1、恶性贫血：本病是由免接因素介导的胃壁细胞萎缩，引起胃酸和内因子分泌减少，进而影响维生素B₁₂吸收

2、慢性胰腺炎：胰蛋白酶缺乏导致维生素 B-R结合蛋白复合物分解不足。

3、无胃酸症：顾名思义是指胃酸缺乏，而内因子和胃酸均是由胃壁细胞分泌的，内因子负责与食物中从R结合蛋白中游离出来的维生素B₁₂结合。由于食物中的维生素B₁₂与R结合蛋白紧密结合无法被释放出来，所以有超过三分之一年龄大于60岁的个体，维生素B₁₂的吸收处于临界值下限水平。

4、细菌过度生长综合征：最常继发于小肠停滞状态，通常指肠道淤滞综合征，进而引起小肠细菌过度分解和利用维生素。

5、回肠功能障碍：由于炎症或肠管切除等因素，使回肠上皮细胞吸收维生素B₁₂-内因子复合物的功能受损。

参考资料：[1]Kasper Fauci，Hauser Longo，Jameson Loscalzo.哈里森内科学消化系统疾病分册.第19版[M].北京.北京大学医学出版社.2016.

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擅长：疑难和危重消化系统疾病的诊治，如胃炎、胃溃疡等。

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擅长：成人或婴幼儿各种消化内镜下疑难诊治，包括食管治疗，贲门失弛缓治疗，胃、肠道息肉及黏膜下肿瘤摘除，早癌或癌前病变的微创治疗，消化道狭窄内镜下球囊扩张术、支架置入术，食管胃静脉曲张内镜下治疗。

主任医师

擅长：
消化道疾病的诊断和治疗，例如胃息肉、胃底静脉曲张、胃癌、肠癌、胰腺癌，尤其是对消化道早癌的诊断及内镜下治疗，如食管胃静脉曲张破裂、出血及胰腺癌的早期诊断及光动力治疗等。

副主任医师

擅长：消化系统疾病诊治，对于炎症性肠病、功能性胃肠病、顽固性便秘、肠道菌群失调、难治性食管炎、胃炎等的治疗具有丰富诊治经验。

主任医师

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主任医师

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主任医师

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主任医师

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