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肛瘘患者的症状为肛周区域持续分泌液体,伴有硬物。排便时分泌增多,难以维持肛周卫生。肛瘘的辅助检查方式有很多,包括内镜、MRI、瘘管造影等。
1、内镜:麻醉状态下进行检查是评价肛瘘的最佳方式,检查时应通过肛门镜寻找内口,而稀释的过氧化氢有助于确定开口。
2、MRI:麻醉下MRI联合肛内线圈,能确定80%的瘘管。
3、瘘管造影:Mallenkot管引流肛周脓肿后,可通过导管进行瘘管造影,寻找潜在的瘘管。Goodsall规律提示,瘘管外口位于后侧者,内口在肛管后正中线面;瘘管外口在前侧者,内口位于肛管最近隐窝处。肛缘周围3cm以外的瘘管,走向复杂,可能不符合Goodsall规律。
参考资料:[1]Kasper Fauci,Hauser Longo,Jameson Loscalzo.哈里森内科学 消化系统疾病分册.第19版[M].北京.北京大学医学出版社.2016.



消化道疾病的诊断和治疗,例如胃息肉、胃底静脉曲张、胃癌、肠癌、胰腺癌,尤其是对消化道早癌的诊断及内镜下治疗,如食管胃静脉曲张破裂、出血及胰腺癌的早期诊断及光动力治疗等。






