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急性阑尾炎是常见的急腹症,需要及时治疗,其治疗方式有一般治疗、抗生素治疗、手术治疗等。
1、一般治疗:所有的患者都应完善术前准备,并且纠正水电解质紊乱。
2、药物治疗:而表现为腹部包块,提示发生蜂窝织炎或者脓肿的患者,处理起来有一定难度,建议给予广谱抗生素。观察保守治疗有效则继续给予静脉补液和肠道休息,待6-12周炎症消退后,行阑尾切除术更为安全。
3、手术治疗:如果没有禁忌证,且患者备典型的病史及体征,同时实验室检查也支持,应立即行阑尾切除术。在这种情况下,不需要行影像学检查。对于诊断可疑但并不确定的情况,应进行影像学和其他的检查;育龄妇女可行盆腔超声。此外,CT可以精确观察到急性阑尾炎的影像学特点,或者其他腹腔内急需干预的疾病,只要诊断不明确,就必须继续严密观察。若发现任何提示疾病呈进展趋势的迹象,都应立即进行手术。对于单纯性急性阑尾炎,腹腔镜或者开腹手术均可选择。
参考资料:[1]Kasper Fauci,Hauser Longo,Jameson Loscalzo.哈里森内科学 消化系统疾病分册.第19版[M].北京.北京大学医学出版社.2016.



消化道疾病的诊断和治疗,例如胃息肉、胃底静脉曲张、胃癌、肠癌、胰腺癌,尤其是对消化道早癌的诊断及内镜下治疗,如食管胃静脉曲张破裂、出血及胰腺癌的早期诊断及光动力治疗等。






