出诊医院: 武汉大学人民医院 儿科
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儿童心衰出现急性肺水肿的处理

    发布时间:2023-08-25    编辑:石清照
        浏览量:1722

儿童心衰出现急性肺水肿时,应积极予药物治疗、呼吸支持,必要时行机械循环支持。

1、建议患儿取坐位或半卧位两腿下垂,以减少静脉回流;

2、予间歇高流量吸氧,当呼吸做功明显增加时,可予无创通气;

3、出现低心输出量和呼吸抑制时,可采用有创机械通气,选择快速静脉推注利尿剂,减轻液体潴留。

同时需尽快分析患儿的基础疾病、病因,评估外周灌注和淤血情况。对于急性心衰不同类型者进行个体化治疗,应动态评估类型变化,及时调整治疗措施。

参考资料:[1]中华医学会儿科学分会心血管学组,中国医师协会心血管内科医师分会儿童心血管专业委员会,中华儿科杂志编辑委员会,等.儿童心力衰竭诊断和治疗建议(2020年修订版)[J].中华儿科杂志,2021,59(2):11.

    擅长:新生儿疾病,包括新生儿缺氧缺血性脑病及早产儿的救治。
    擅长:

    儿童神经系统疾病,如癫痫、抽动症、脑瘫、脑炎、周围神经病及肌肉病等,以及儿童常见多发病,如呼吸系统及各种感染性疾病、童发育障碍疾病。

    擅长:儿科呼吸道疾病,如小儿急慢性肺炎、儿童哮喘、小儿咳嗽、小儿支气管炎、小儿呼吸道感染、小儿毛细支气管炎、小儿支原体肺炎等疾病的诊治。
    擅长:小儿心脏疾病及消化系统疾病的诊治,尤其在儿科心血管疾病及儿科重危症有较高造诣。
    擅长:儿童生长激素缺乏症、性早熟、先天性肾上腺素皮质增生症等内分泌代谢性疾病及儿科疑难杂症的诊断与治疗。
    擅长:儿科感染性疾病、泌尿系疾病及危重病人的诊治,如小儿肾病、小儿感染性心内膜炎、小儿尿路感染、小儿感冒、小儿口炎、小儿咳嗽、小儿发热、小儿便秘等。
    擅长:小儿肾脏病和小儿哮喘的诊治。
    擅长:

    儿科遗传内分泌疾病(矮小症、肥胖病、苯丙酮尿症等)、儿童哮喘及常见病的诊治。

    擅长:小儿心血管疾病和疑难疾病诊疗。
    擅长:小儿心脏病、小儿免疫性疾病(哮喘、川崎病、过敏性紫癜等)结核、婴幼儿黄疸、小儿疑难病的诊断及治疗。