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房室传导阻滞分为一度房室传导阻滞、二度房室传导阻滞、三度房室传导阻滞。不同类型房室传导阻滞,患儿表现不同。
1、一度房室传导阻滞:本身对血流动力学并无不良影响。临床听诊,除第一心音较低钝外,并无其他特殊体征。诊断主要通过心电图检查;
2、二度房室传导阻滞:临床表现取决于基本心脏病变,以及由传导阻滞引起的血流动力学改变。心室率过缓可引起胸闷、心悸,甚至产生眩晕和晕厥。听诊时除原有心脏疾患所产生的听诊改变外,尚可发现心律不齐、脱漏搏动;
3、三度房室传导阻滞:临床上部分小儿并无主诉,重者因心排血量减少而感觉乏力、眩晕、活动时气短。最严重的表现为阿-斯综合征发作,知觉丧失,甚至死亡。某些小儿则表现为心力衰竭以及对应激状态的耐受能力降低。体格检查时脉率缓慢而规则,第一心音强弱不一,有时可闻及第三或第四心音。
参考资料:[1]李国华.小儿内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.


儿童神经系统疾病,如癫痫、抽动症、脑瘫、脑炎、周围神经病及肌肉病等,以及儿童常见多发病,如呼吸系统及各种感染性疾病、童发育障碍疾病。






儿科遗传内分泌疾病(矮小症、肥胖病、苯丙酮尿症等)、儿童哮喘及常见病的诊治。

