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生殖道粪瘘的病因包括产伤、盆腔手术损伤、感染性肠病、先天畸形等。
1、产伤:分娩时胎头长时间停滞在阴道内,使阴道后壁及直肠受压,以致缺血坏死,这是形成粪瘘的最主要原因。粗暴的验证产手术操作、手术损伤导致会阴Ⅲ度撕裂,修补后直肠未愈合,或会阴切开缝合时缝线穿透直肠黏膜未发现,也可引起直肠瘘。
2、盆腔手术损伤:行子宫切除术或严重盆腔粘连分离F术时易损伤直肠,瘘孔位置一般在阴道穹隆处。
3、感染性肠病:如克罗恩病或溃疡性结肠炎是引起直肠阴道瘘的另一重要原因。炎性肠病多数累及小肠,但结肠和直肠也可发生。
4、先天畸形:为非损伤性直肠阴道痿,生殖道发育畸形的手术易发生直肠阴道瘘。
参考资料:[1]严滨,吕恽怡.妇产科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

普外科常见病、多发病以及急症、重症和一些疑难杂症,特别是对消化道瘘、肠衰竭、肠梗阻、重症胰腺炎及危重症病人的外科治疗,具有丰富经验,能熟练完成甲状腺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肝、胆、脾、胰及肛门病(如PPH术等)等各种手术,能熟练完成腹腔镜及3D腹腔镜胆囊切除、结直肠癌切除,超低位保肛率高,复发率低,尤其对胃肠道疾病(如肿瘤、梗阻、肠瘘、出血、便秘等)有丰富的治疗经验。


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