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泌尿道感染的临床表现可分为急性泌尿道感染、慢性泌尿道感染和无症状性菌尿3类。
一、急性UTI:随着患儿年龄组的不同存在着较大差异:
1、新生儿:新生儿临床症状极不典型,多以全身症状为主,如发热或体温不升,苍白、吃奶差、呕吐、腹泻、黄疸等较多见,部分患儿可有嗜睡、烦躁甚至惊厥等神经系统症状;
2、婴幼儿:婴幼儿UTI的临床症状常不典型,常以发热最突出。此外,拒食呕吐腹泻等全身症状也较明显。有时也可出现黄疸和神经系统症状如精神萎靡、昏睡、激惹甚至惊厥。在3个月龄以上的儿童可出现尿频、排尿困难、尿脓血尿、尿液混浊等;
3、年长儿:以发热、寒战、腹痛等全身症状突出,常伴有腰痛和肾区叩击痛,肋脊角压痛等。同时尿路刺激症状明显,患儿可出现尿频尿急、尿痛、尿液浑浊,偶见肉眼血尿。
二、慢性UT:
是指病程迁延或反复发作持续一年以上者。常伴有贫血、消瘦、生长迟缓高血压或肾功能不全。
三、无症状性菌尿:
在常规的尿过筛检查中,可以发现健康儿童存在着有意义的菌尿,但无任何尿路感染症状。这种现象可见于各年龄组,在儿童中以学龄女孩常见。无症状性菌尿患儿常同时伴有尿路畸形和既往症状尿路感染史。
参考资料:[1]桂永浩,薛辛东.儿科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.









