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膀胱壁轻度挫伤仅有下腹部疼痛和少量终末血尿,短期内可自行消失。主要症状有休克、腹痛、排尿困难和血尿、尿瘘、局部症状等。
1、休克:骨盆骨折所致剧痛、大出血常发生休克;
2、腹痛:尿外渗及血肿可引起下腹部疼痛,压痛及肌紧张,直肠指检可触及直肠前壁饱满并有触痛。腹膜内破裂时,尿液流入腹腔常引起急性腹膜炎症状;如果腹腔内尿液较多,可有移动性浊音;
3、排尿困难和血尿:膀胱破裂后,尿液流入腹腔和膀胱周围组织间隙时,病人有尿意,但不能排出尿液或仅能排出少量血尿;
4、尿瘘:开放性损伤可有体表伤口漏尿;如与直肠、阴道相通,则经肛门、阴道漏尿。闭合性损伤在尿外渗感染后破溃,可形成尿瘘;
5、局部症状:闭合性损伤时,常有体表皮肤肿胀、血肿和瘀斑等。
参考资料:[1]陈孝平,汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.









