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生殖道尿需要与输尿管开口异位、张力性尿失禁、女性尿道下裂导尿管进行鉴别。
1、输尿管开口异位:为先天性泌尿道畸形,输尿管开口多位于尿道、阴道、子宫、子宫颈、前庭处。可单侧或双侧,以单侧较常见,多伴有重肾或双输尿管。临床特点为在持续漏尿的同时有正常的分次排尿。静脉注射靛胭脂可确定异位输尿管口。
2、张力性尿失禁:能正常排小便,仅在腹压加大时方有尿漏出。病史上常有诱发尿失禁的因素,如分娩、阴道或尿道手术、外伤等。检查尿道、膀胱及输尿管均无瘘孔存在。
3、女性尿道下裂:极罕见。其临床表现有的出生后即尿失禁:有的婚后或分娩后出现尿失禁;有的伴阴道发育不全、窄小、性交困难。本病易发生尿道感染,行导尿检查可明确诊断。
参考资料:[1]严滨,吕恽怡.妇产科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.









