生长激素缺乏症应与哪些疾病相鉴别

生长激素缺乏症应与家族性矮小症、体质性青春期延迟、足月小样儿等相鉴别。

1、家族性矮小症：有身矮家族史，身高常在第三百分位数左右，但其年增长速率大约为4-5cm，骨龄与年龄相称，智能与性发育均正常。

2、体质性青春期延迟：多见男孩，出生时无异常，以后逐年身高增长缓慢，尤即将进入青春发育期时，生长发育更缓。性发育出现可延迟于正常平均年龄数年，父母中大多有类似既往史。

3、足月小样儿：由于母孕期营养或供氧不足、胎盘存在病理性因素、宫内感染、胎儿基因组遗传印迹等因素导致胎儿宫内发育障碍。出生足月，但体重低于正常新生儿，部分有生后追赶性生长，部分则身矮。

4、染色体异常：典型Turner综合征不难区别，但部分临床表现不甚典型，常仅以生长迟缓为主，应进行染色体核型分析鉴别。

5、甲状腺功能低下症：是由于甲状腺素分泌不足表现畏寒、倦怠、便秘、活力减退、智能低下、特殊面容等。

6、骨骼发育异常：如各种骨、软骨发育不良等，有特殊的体态和外貌，可选择进行骨骼X片及相关基因分析等，以明确诊断。

7、其他：包括心、肝、肾等慢性疾病，长期营养不良，遗传代谢病(如黏多糖病、糖原累积症等)，以及精神心理压抑等因素导致等。

参考资料：[1]桂永浩,薛辛东.儿科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.