首页 > 个人主页 > 医生文章 >详情

糖皮质激素性骨质疏松症有什么临床特点

发布时间：2023-08-25 编辑：闫飞

浏览量：1591

骨质丢失程度与糖皮质激素（GC）剂量、疗程和使用方法有关，但对个体来说，根据GC剂量和疗程很难预测是否患骨质疏松及其程度。

口服GC所致骨密度（BMD）下降多迅速发生在治疗初始的6-12个月，并随治疗的停止而减少，腰椎和髓部BMD下降与GC累积剂量呈显著正相关，与每日剂量无相关性。

GC对松质骨和皮质骨(以前者为重)均有影响，可显著增加椎体和髋部骨折，尽管大剂量时骨折风险最大，但即使每日使用泼尼松剂量7.5mg也可增加骨折的风险，在GC治疗的前3-6个月即可迅速发生，常见骨折部位有椎体、髓部、骨盆、前臂和肋骨。

与绝经后骨质疏松症比较，糖皮质激素骨质疏松症（GIOP）发生骨折的BMD阈值明显提高，即T积分在-1.0—-1.5而非<-2.5，说明服用GC是独立于BMD之外的引起骨折的另一重要危险因素，也提示GC除降低BMD外，可影响骨的微结构，使骨强度下降。

许多因素参与了GC所致的骨丢失，如原发病、营养不良、维生素D缺乏、性腺功能低下和低体重。

参考资料：[1]赵东宝.糖皮质激素性骨质疏松症及其治疗[J].中国全科医学，2007，10(22):1855-1857.

主任医师

擅长：诊治各种内分泌代谢系统疾患，在甲状腺，垂体，肾上腺疾病及其他内分泌代谢系统的疑难病及罕见病的诊治上具有丰富经验，特别是在糖尿病及其并发症的防治上造诣深厚，在国内率先开展了自身骨髓干细胞移植治疗糖尿病工作。

主任医师

擅长：糖尿病及并发症，肥胖，甲状腺功能亢进症，甲状腺功能减退症，甲状腺炎，生长发育异常等内分泌疾病的诊治。

主任医师

擅长：诊治各种内分泌代谢性疾病，包括糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、垂体瘤、肾上腺疾病等各种内分泌代谢性疾病。

主任医师

擅长：糖尿病及并发症、骨质疏松症、甲状腺疾病、生长发育障碍、性腺发育异常的诊断及治疗，对疑难危重疾病及罕见病的诊断及治疗有独到之处，对先天性肾上腺皮质增生有深入地探讨并取得了较好的治疗效果。

主任医师

擅长：糖尿病、高脂血症、甲状腺疾病等内分泌与代谢性疾病的诊治，尤其对各类甲状腺疾病的诊治，例如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎的防治有独到之处。

主任医师

擅长：糖尿病，甲状腺疾病核素治疗及骨质疏松，内分泌引起的身材矮小等疾病的诊治，尤其在糖尿病周围血管病变的介入治疗方面有丰富的临床经验。

主任医师

擅长：糖尿病以及糖尿病并发症、甲状腺疾病、肾上腺皮质疾病、多囊卵巢综合征、垂体疾病、矮小、骨质疏松、生长发育异常等内分泌代谢疾病的诊疗。

主任医师

擅长：
诊治各种内分泌代谢病，如甲状腺疾病、糖尿病及其并发症、骨质疏松、多囊卵巢综合征、生长发育异常等，尤其是对糖尿病慢性并发症糖尿病足病、糖尿病肾脏病、心脑血管病及神经并发症有丰富诊治经验。

主任医师

擅长：内分泌代谢常见病，多发病的诊治，尤其擅长糖尿病、糖尿病足、糖尿病性昏迷、甲状腺疾病、垂体功能减退、矮小症、生长发育异常的诊断与治疗。

主任医师

擅长：糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、骨质疏松症、生长发育迟缓。