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    出诊医院： 复旦大学附属中山医院 心外科
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升主动脉及主动脉弓部瘤有哪些表现

    发布时间：2023-08-25    编辑：赵东
        浏览量：1926

升主动脉及主动脉弓部瘤除急性主动脉夹层分离外，早期均无症状，随着动脉瘤的增大、压迫或阻塞动脉瘤周围的组织与器官时才出现症状与体征，具体如下：

1、疼痛：多在胸骨后，性质多为钝痛，也有刺痛，有时呈持续性，也有的可随呼吸或活动而加剧；疼痛的原因可能是因为动脉壁内神经因动脉壁的扩张而受牵拉引起的或者是因为周围组织，特别是交感神经受动脉瘤压迫所致。

2、压迫症状：升主动脉动脉瘤很少有压迫症状，主动脉弓动脉瘤常常因为刺激和压迫气管或阻塞支气管而出现刺激性咳嗽和呼吸困难，严重时可引起肺不张、支气管炎及支气管扩张；压迫上腔静脉则可出现上腔静脉阻塞综合征的临床表现，左弓部和峡部的动脉瘤可压迫喉返神经而产生声音嘶哑或失声。

3、心功能不全与心绞痛：多由于合并主动脉根部瘤和主动脉瓣严重关闭不全，或冠心病时出现；有时升主动脉动脉瘤压迫右室流出道或肺动脉时出现亦可出现心功能不全的症状。

参考资料：[1]胡盛寿.胸心外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

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