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小儿夜间咳嗽厉害,可以进行止咳化痰的对症处理,同时也要明确引起夜间咳嗽的原因,针对病因进行治疗。
如果小儿夜间咳嗽比较厉害,但精神状况比较好,没有气促、发绀,可以选择口服的止咳化痰药物。如果小孩子不抗拒雾化,还可以配合雾化吸入药物,进行止咳化痰的对症治疗。
如果小儿夜间咳嗽剧烈,可以选用有镇静作用的止咳药物缓解咳嗽的症状。经过治疗后,如果夜间咳嗽的症状好转,说明治疗有效,如果经过治疗后,症状不见好转,甚至还出现了气促、发绀或者其他症状,建议要尽快带小儿到医院就诊,以免延误病情。
在对症处理的同时,要明确引起夜间咳嗽的原因。如果是病毒感染引起的咳嗽,以对症支持治疗为主。如果是细菌感染引起的咳嗽,要选用敏感的抗生素进行抗细菌治疗。
如果是学龄前期或学龄期的小儿,夜间咳嗽比较剧烈,还要高度警惕支原体的感染,建议完善支原体抗体的检测。如果明确是支原体感染引起的夜间咳嗽,要加用大环内酯类药物抗支原体治疗。
如果经过普通的抗感染和对症治疗无效,咳嗽持续一个月以上,还要警惕过敏性咳嗽或者咳嗽变异性哮喘的可能,需要完善相关的检查。
如果确诊是过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘,还要予以相应抗过敏和抗哮喘治疗,才能够真正缓解夜间咳嗽剧烈的症状。









