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辨别气管炎和肺炎,最主要是靠影像学胸部的CT,或者X线片的检查,因为这两个疾病都是急性的呼吸道感染性疾病,症状可以完全相同,包括急性呼吸道感染的表现,如咳嗽、咳痰。
当然痰液可以是白色,也可以是黄脓痰,还有感染中毒的表现,发热、乏力、全身酸痛、头疼,查体都可以听到湿啰音。血液里的炎性指标,包括白细胞、C反应蛋白、降钙素原都可以升高,所以鉴别两者,最主要的是靠影像。
一般胸部CT看到斑片影渗出的病变或者实变就能诊断肺炎,如果没有,仅是肺纹理的增多就可诊断支气管炎。对于二者的治疗疗程,气管炎稍短,一般是1周左右,肺炎10天左右,大部分可显著改善。但肺炎的吸收往往需要1-2个月以上。当然肺炎也分病情轻重,病情重,感染病原体复杂,则疗程相对就长。







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