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只吃环孢素,适合比较轻症的膜性肾病。因为膜性肾病发病机理比较复杂,涉及浆细胞产生抗体,抗体沉积到肾小球基底膜,再产生免疫反应,以及细胞因子和膜攻击复合物产生、足细胞损伤等过程。
环孢素仅作用于细胞因子产生环节,可以抑制细胞因子产生,所以对于难治性膜性肾病,环孢素治疗有局限性。
长期应用环孢素,会导致糖代谢紊乱和肾脏肾小管间质纤维化,以及血肌酐和尿素氮升高,甚至出现牙龈增生等并发症。
环孢素治疗期间要监测血药浓度,一般血药浓度维持在100-200ng/ml,才能防止出现副作用,同时达到治疗效果。
因此吃环孢素治疗膜性肾病时,要知道环孢素药物的局限性,如果单纯应用,治疗效果不佳,则要考虑到血药浓度是否合适,必要时可以加用少量激素缓解病情。









