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子宫肌瘤何时需进行手术,与子宫肌瘤所引起症状以及子宫肌瘤的大小、个数,对生育的影响等情况息息相关。子宫类似于倒梨形,处于盆腔底部,子宫肌瘤来源于子宫肌层,子宫肌瘤主要分为浆膜下肌瘤、肌壁间子宫肌瘤、黏膜下肌瘤。
1、浆膜下肌瘤:浆膜下肌瘤发生于子宫肌层靠子宫外的位置,通常没有明显症状。当浆膜下肌瘤较大时,可以造成相应的压迫症状,比如腰酸背痛、尿频,压迫肠道而造成便秘等,此时需进行手术切除。
2、肌壁间子宫肌瘤:即发生在子宫肌层中间,也是发生较大时才可造成症状,包括月经时间长、月经量多,可能影响到怀孕,发展到较大时便需进行手术。
3、黏膜下肌瘤:即发生在子宫黏膜下肌瘤,肌瘤很小时便可造成症状,1-2cm时便可引起大量出血而造成贫血,较小时便需进行手术切除治疗。
越靠近子宫腔发生的子宫肌瘤,对生育影响越大,需要积极进行手术治疗。如果子宫肌瘤体积较小,且未造成症状,即使子宫肌瘤的个数较多,也可能不需要手术治疗。
接近绝经的患者,子宫肌瘤有可能在绝经后缩小,对于未造成临床症状的子宫肌瘤,可以进行临床观察,无需手术。









