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十二指肠肿瘤早期无症状或症状甚轻微,随着病情的进展,根据其发生部位和生长方式的不同,十二指肠肿瘤晚期可出现腹痛、黄疸、恶心及呕吐、贫血与出血、消化道梗阻等。十二指肠肿瘤较为少见,在十二指肠肿瘤中以十二指肠癌相对多见,约占胃肠道恶性肿瘤的0.35%。
1、腹痛:为原发性十二指肠癌的主要症状,常与十二指肠溃疡相似,但进食或抑酸药不能使之缓解,如肿瘤侵及胰腺或后腹膜时可出现腰背部放射痛;
2、黄疸:十二指肠乳头癌常以梗阻性黄疸为首发症状,其原因为肿瘤阻塞了壶腹部所致。因肿瘤常有坏死后脱落,故黄疸程度可有波动,但总体上为逐渐加深;
3、恶心及呕吐:约1/3-1/2的病人有恶心、呕吐,其原因为肿瘤的生长导致了十二指肠腔的堵塞或狭窄。根据呕吐物是否含有胆汁可初步判定肿瘤与十二指肠乳头的关系;
4、贫血与出血:较为常见,主要表现为慢性失血,如黑便,偶有呕血;
5、消化道梗阻:随着十二指肠肿瘤的逐渐增大,瘤体可能会导致消化道梗阻,导致食物无法通过肠道,引起局部积滞,并伴有剧烈梗阻性疼痛不适。
十二指肠癌的诊断主要依赖十二指肠镜、十二指肠低张造影、超声与CT等影像学方法,建议早期发现十二指肠肿瘤后,及时去医院消化内科就诊,在医生指导下完善这些检查,明确诊断后进行早期治疗。




消化道疾病诊断与治疗、消化道肿瘤的内镜治疗、胆胰疾病的内镜治疗,以及胃镜、结肠镜和双气囊小肠镜的诊疗操作。





