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化脓性中耳乳突炎所引起的颅内外并发症怎么治疗

发布时间：2023-08-28 编辑：黄东海

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化脓性中耳乳突炎所引起的颅内外并发症称为耳源性并发症，可以采用手术治疗、足量广谱抗生素的应用、对症治疗以及支持疗法。

1、手术治疗：彻底清除中耳乳突的病变，探查天盖乙状窦板有无破坏，可疑者开放检查，达到去除病灶、通畅引流的目的。处理脑脓肿，如有面瘫者需行面神经减压术等。

2、足量广谱抗生素的应用：未作药物敏感试验之前用广谱强力抗生素，同时加用抗厌氧菌的药物，因此类患者多合并厌氧菌感染。

3、对症治疗：如颅内压高时可用高渗糖和甘露醇注射液交替使用，同时注意水电解质平衡。遇有颅内高压危象时，首先处理颅内高压而后手术，或同时进行。

4、支持疗法：补充水分和电解质，能量消耗大者可适当补血浆、复方氨基酸注射液等。

参考资料：[1]孔维佳，周梁.耳鼻咽喉头颈外科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.

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擅长：耳科疾病、难治性或复发性鼻病和耳鼻咽喉头颈肿瘤的外科治疗。

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擅长：耳鼻咽喉科常规手术，及颈静脉球体瘤、中耳癌、复杂病例电子耳蜗植入、人工中耳植入、耳硬化症、完璧式和开放式鼓室成型术、面神经减压及面神经吻合术、面神经梳理术、听神经瘤、先天性小耳畸形等各种耳科高难度的手术。

主任医师

擅长：耳鼻喉科常见病、多发病及疑难杂症的诊治，包括鼻息肉、耳部损伤、耳部整形、耳部肿瘤、耳疾病、中耳炎、耳聋、耳鸣、内耳眩晕、头晕、鼓膜穿孔、外耳炎、胆脂瘤、喉炎、口吃。

主任医师

擅长：鼻内镜鼻窦外科、颅底外科和鼻变态反应性疾病诊治，如脑脊液鼻漏、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤切除、斜坡肿瘤切除、鼻咽纤维血管瘤切除、垂体腺瘤切除、视神经减压、颞下窝及翼腭窝肿瘤切除、颅内外沟通性肿瘤切除、鼻蝶或经迷路岩尖胆脂瘤切除。

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擅长：耳硬化症、各类中耳炎、胆脂瘤、周围性面瘫、梅尼埃病的显微外科及耳内镜外科手术，遗传性耳聋的诊断。

主任医师

擅长：鼻颅底外科，鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉的诊断与治疗，鼻内镜手术，过敏性鼻炎的综合治疗，鼻腔、鼻窦及颅底肿瘤的诊断和治疗。

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副主任医师

擅长：鼻腔鼻窦炎性疾病的综合治疗，鼻腔、鼻窦及颅底良恶性肿瘤的手术治疗，鼻咽癌放疗后复发或放疗后并发症处理。