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化脓性迷路炎是因化脓菌侵入内耳,引起内外淋巴间隙内的弥漫性化脓性炎症。急性病程为1-2周,可表现为重度的眩晕、恶心、呕吐,自发性眼震,病初听力即完全丧失,常因其他症状显著,患者多不注意。
患者对冷热试验、瘘管试验均无反应,自发性眼震向健侧。前庭功能代偿大约需3-5周,此时除患者耳听力丧失外,无明显其他症状。急性前庭症状消退后,患者的前庭和耳蜗功能永不能恢复,成为死迷路。
迷路感染可经内耳道、内淋巴囊、耳蜗水管或穿破后半规管骨壁而侵入颅内,发生脑膜炎、小脑脓肿、硬脑膜外脓肿及颅内静脉窦栓塞等并发症。凡脑脊液压力升高及其中淋巴细胞增加者,应高度警惕。
参考资料:[1]孔维佳,周梁.耳鼻咽喉头颈外科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.









