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耳源性脑膜炎有哪些症状

发布时间：2023-08-28 编辑：王俊岭

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耳源性脑膜炎是急性或慢性化脓性中耳乳突炎所并发的软脑膜和蛛网膜的急性化脓性炎症，可以出现全身症状、脑膜刺激征、精神及神经症状、锥体束征等。

1、全身症状：首先有中耳乳突炎的急慢性病变，在出现以高热、头痛、呕吐为主要症状时要考虑并发脑膜炎的可能。起病时可有寒战、高热、体温高达40℃左右，晚期可达41℃。脉快，头痛剧烈，患者可因头痛惨叫不已，以枕后部头痛为重。呕吐呈喷射状，小儿还可出现腹泻、痉挛等。

2、脑膜刺激征：轻者有颈部抵抗，随着病情加重可出现颈项强直，甚至角弓反张，Kernig征及Brudzinski征阳性。

3、精神及神经症状：此类患者处于躁动状态，烦躁不安，四肢抽搐；晚期患者有嗜睡甚至昏迷。炎症累及脑部血管或脑实质时可出现相应的中枢神经症状，甚至引起脑疝，呼吸循环衰竭而死亡。

4、锥体束征：当锥体束受累时可出现浅反射，如腹壁反射、提睾反射等减弱，深反射像膝反射、跟腱反射等亢进，并出现病理反射。

参考资料：[1]孔维佳，周梁.耳鼻咽喉头颈外科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.

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擅长：神经变性疾病（如帕金森病、老年性痴呆、运动神经元病等）和神经遗传病（如脊髓小脑性共济失调、腓骨肌萎缩症、痉挛性截瘫等）的临床研究。

主任医师

擅长：癫痫和周围神经病的临床、基础与转化研究，神经性头痛、偏头痛、痴呆、神经官能症、偏瘫、植物神经紊乱的诊治。

主任医师

擅长：重症肌无力、周维神经病、肌病、视神经脊髓炎、多发性硬化、自身免疫性脑炎等神经免疫性疾病及神经科疑难杂症。

主任医师

擅长：神经性头痛、偏头痛、痴呆、神经官能症、偏瘫、植物神经紊乱、睡眠障碍、血管性偏头痛、癫痫等常见、多发性神经系统疾病的诊治，对神经系统罕见病、疑难病的诊治也具有丰富的临床经验。

主任医师

擅长：神经性头痛、偏头痛、痴呆、神经官能症、偏瘫、植物神经紊乱、睡眠障碍、血管性偏头痛、癫痫等常见、多发性神经系统疾病的诊治。

主任医师

擅长：帕金森病、原发性震颤、发作性运动诱发性肌张力障碍（PKD）、扭转痉挛、舞蹈症、抽动症以及神经系统罕见病、疑难病的诊断、治疗和康复，以及椎体外系疾病的脑深部电极植入的治疗。

主任医师

擅长：脑梗塞、脑溢血、下肢神经损伤、坐骨神经损伤、脑中风、脑梗塞后遗症、急性脑血管病、三叉神经损伤、听神经损伤、中风等疾病的诊治。

主任医师

擅长：癫痫及各种发作性疾病、脑血管病、头痛、失眠。

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