眼钝挫伤导致眼压升高的原因有哪些

眼钝挫伤可能会导致眼压升高，眼钝挫伤后短期内发生急性眼压升高的原因有以下一些：一些：

1、前房出血。处理见前房出血章节。如眼压过高用药不能控制，且有角膜血染趋势，应行前房穿刺排出积血。

2、小梁网损伤后炎性水肿，使房水排出受阻。可滴用皮质类固醇眼药水、受体阻滞剂，口服乙酰唑胺等。

3、玻璃体积血可发生溶血性青光眼或血影细胞性青光眼。这是因为巨噬细胞吞噬了血液碎屑、变性的血红蛋白、退变的红细胞(血影细胞)等后体积变大阻塞了小梁网，使房水排出受阻、眼压升高。可用药物降压，必要时冲洗前房。

4、血铁性青光眼导致玻玻璃体积血、红细胞溶解，血红蛋白从红细胞中逸出，被小梁内皮细胞吞噬，而血红蛋白中所含的铁质沉着于小梁，使小梁变性最后形成小梁铁染；或眼内铁质异物存留过久也发生小梁硬化、铁质沉着症，引起房水排出受阻，眼压升高。处理同原发性开角型青光眼。

5、眼顿挫伤数月或数年后，可能发生房角后退性青光眼。临床表现同原发性开角型青光眼，既往有眼钝挫伤史，检查房角异常增宽(后退)其产生原因是伤后小梁组织增生或退行性变致小梁间隙及管闭塞，或睫状肌环形纤维与纵行纤维分离后萎缩消失，或有纤维组织增生膜覆盖小梁网，最终导致房水排出受阻。治疗同原发性开角型青光眼。

参考资料：[1]张旭东.实用眼科学.第1版[M].北京.科学出版社.2015.