导致鼻出血的全身原因有哪些

导致鼻出血的全身原因包括心血管疾病、血液疾病、急性发热性传染病、炎症营养障碍及维生素缺乏、化学药品及药物中毒、内分泌失调、遗传性出血性毛细血管扩张症以及肝、肾慢性疾病及风湿热等。

一、心血管疾病：

1、动脉压升高：如高血压、动脉硬化症、心力衰竭等。

2、静脉压增高：如二尖瓣狭窄、肺水肿等，以动脉压升高或波动引发鼻出血多见，发生在易出血区可见搏动性出血，发生在鼻腔后部，出血量较多，不易止血。

二、血液疾病：

1、血小板质或量的异常：如再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、白血病等。

2、凝血机制的异常：如血友病、长期服用水杨酸类药物、大量应用抗凝血药物、溶栓降纤药物、异常蛋白血症等，鼻腔以渗血为主，双侧多见常伴有身体其他部位的出血。

三、急性发热性传染病：

如流感、麻疹、疟疾、猩红热、伤寒、出血热及传染性肝炎等，多因高热，鼻黏膜充血、干燥，以致出血，出血部位多在易出血区。

四、严重营养障碍及维生素缺乏：

维生素C、维生素P、维生素K及钙等缺乏时，引起血管脆性改变及影响凝血过程，易发生鼻出血。

五、化学药品及药物中毒：

如磷、汞、砷、苯等中毒，可破坏造血系统的功能引起鼻出血。

六、内分泌失调：

主要为女性，代偿性月经、妊娠期及绝经期鼻出血，可能与激素水平及血管脆性有关。

七、遗传性出血性毛细血管扩张症：

有家族史，多见双侧鼻腔中隔黏膜下、舌体、口唇、手掌毛细血管扩张，双侧鼻出血较剧且反复发生。

八、肝、肾慢性疾病及风湿热：

肝功能损害、凝血障碍及小血管损伤也可伴发鼻出血。

参考资料：[1]孔维佳，周梁.耳鼻咽喉头颈外科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.