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休克是不同病因造成的以人体有效循环血量减少,进而引起组织低灌流和缺氧、细胞代谢紊乱和受损的综合征。外科休克常见类型为低血容量性休克(包括失血失液性休克和创伤性休克)、感染性休克,心源性休克、神经性休克和过敏性休克较少见。
各类休克共同的病理生理改变主要表现在微循环的改变,即有效循环血量减少及组织
灌注不足;其临床表现也与微循环变化的对应关系较为明显。
1、微循环收缩期(休克早期):这时外周血压尚正常,但微循环仍处于低灌注、缺氧状态。
2、微循环舒张期(休克进展期):此期,循环血量显著减少、血压下降,微循环缺氧更趋严重。(
3、微循环衰竭期(休克晚期):此期血液淤滞,甚至引起弥散性血管内凝血(DIC)。若器官损伤不重,可恢复;否则会因严重功能衰竭而致死亡。
参考资料:[1]刘文志,常庆勇.普通外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.






