肾癌异常生化指标有哪些

肾细胞癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，又称肾腺癌，简称为肾癌，占肾恶性肿瘤的80%-90%。肾癌异常生化指标如下：

1、贫血：

25%的患者可伴有轻度的正常红细胞贫血。目前认为是肾癌毒素影响骨髓造血功能，以及肾自身的促红细胞生成素分泌不足造成的。

2、红细胞沉降率增快：

在肾癌比较常见，发生率50%。现认为是致热原所致，红细胞沉降率增快和肿瘤细胞类型、血清蛋白的关系尚不明确，但发热伴红细胞沉降率增快是预后不良的征兆。

3、高钙血症：

原因不清，有发生率10%，可能与肿瘤产生的类似于甲状旁腺素相关蛋白的多肽有关。也可能由肿瘤转移到骨骼引起。

4、红细胞增多症：

肾癌时肾皮质缺氧，释放促红素，调节红细胞生成和分化，在肾癌患者血中促红素升高3%-10%，这种物质可以是肿瘤直接产生，也可能由肿瘤挤压缺氧引起。当肿瘤切除后，红细胞增多症即可消失，肿瘤转移或复发后又重新出现。

5、肝功能异常：肾癌未出现肝转移时即可有肝功能改变，包括碱性磷酸酶升高、胆红素升高、低白蛋白血症、凝血酶原时间延长、高α2球蛋白血症。肾癌切除后肝功能恢复正常者是预后较好的表现，肝功能异常并非是肾癌根治术的手术禁忌。

参考资料：[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学 下册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.