儿童消化道出血的辅助检查有哪些

消化道出血按部位分上消化道出血和下消化道出血2种，消化道出血可发生在任何年龄，临床表现为呕血、便血或两者并存。其实验室检查有：

1、粪便潜血试验：对消化道出血的诊断有肯定价值。

2、胃镜、结肠镜检查：消化道内镜是消化道出血病因诊断的首选方法，敏感性高，可发现活动性病变，结合活检病理检查可判断病变性质。

3、胃肠钡剂造影：钡餐造影和钡灌肠可以观察全消化道的形态和功能，对出血定位诊断帮助不大，在急性活动出血时或中止出血48h内不宜采用，是内镜检查后的补充检查手段。

4、小肠镜检查：对于推测病变在小肠者，可以应用小肠镜检查，由于小肠处于胃肠道深部，且迁曲重叠，活动度大故检查难度较大。

5、选择性动脉血管造影：对于反复消化道出血，而内镜检查和胃肠道钡剂造影未获确诊者，或各种原因不能接受急诊内镜检查者，可做选择性动脉血管造影，常选择腹腔动脉肠系膜上动脉和肠系膜下动脉造影。由血管病变引起的出血，此法是唯一的诊断方法。该方法具有操作迅速、定位较准确且可应用于介入性治疗达到立即控制出血的目的，但为创伤性检查，不作为首选方法。

6、腹腔镜检查：腹腔镜能有效诊断梅克尔憩室，腹腔镜首先辨别出回盲部，然后用钝性抓钳逆行检查回肠，发现憩室。发现憩室后分离其系膜，然后将憩室由腹腔镜入口处拖出，腹外切除憩室并修补肠壁，回肠送还腹腔。切除憩室也可用腹腔镜完成，但需引入一肠缝合器，将憩室基底部缝合，然后切除憩室。

参考资料：[1]任成山，王甲汉，牛广政，等.现代临床疾病防治学下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.