赵杰 主任医师  副教授
    出诊医院: 中南大学湘雅医院 神经外科
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神经外科手术后深静脉血栓发生处理措施有哪些

    发布时间:2023-08-28    编辑:赵杰
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由于手术时间长,激素治疗,长期卧床,并发下肢瘫痪、恶性肿瘤、脱水治疗和脑内致血栓形成物质释放等因素可增加静脉血栓发生的机会。深静脉血栓发生后处理方法包括一般处理、药物治疗、手术治疗等。

1、一般处理:可抬高患肢,促进静脉回流,必要时可给予利尿剂,以减轻肢体浮肿;

2、药物治疗:抗凝治疗是主要治疗方法,术后深静脉血栓的抗凝治疗可能引起术区出血及消化道出血,导致严重后果。故应慎重权衡手术后出血与抗凝治疗的利弊;

3、手术治疗:术后可早期行下腔静脉阻断术,直接清除静脉腔内血栓,最佳时机为发病后2-3天。

参考资料:[1]周良辅.现代神经外科学.第2版[M].上海.复旦大学出版社.2015.

    擅长:颅内肿瘤、脑血管病、脑外伤,前、后循环动脉瘤、各种颅内血管畸形、松果体区肿瘤、鞍区巨大肿瘤、桥小脑角区肿瘤、各部位脑膜瘤等多种复杂病例的手术治疗。
    擅长:听神经瘤、颅底脑膜瘤、颅咽管瘤和颈静脉孔区肿瘤、胶质瘤等复杂肿瘤,脑血管病,三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等显幑外科治疗。
    擅长:颅底肿瘤(包括脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤、颅咽管瘤、脊索瘤等)、脑肿瘤、胶质瘤的显微手术和内镜手术。
    擅长:脑动脉瘤、脑血管畸形、烟雾病、颅内外血管狭窄等脑血管疾病的开颅及介入治疗,同时对颅脑肿瘤如脑膜瘤、胶质瘤,特别是颅底肿瘤的手术诊治具有丰富的经验。
    擅长:帕金森氏病、难治性癫痫、三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛、肌张力障碍和梅杰氏病等疾病的诊治。
    擅长:

    三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛、帕金森病、癫痫、痉挛性斜颈、肌张力障碍、脑脓肿、脑寄生虫病等疾病的诊治,功能区疾病的显微、导航、微创、机器人手术、微血管减压术、DBS手术、脑活检以及神经系统疑难病例的外科处理。

    擅长:以垂体腺瘤、胶质瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤为主的颅内肿瘤的综合治疗,颅内肿瘤的显微手术、神经内镜微创手术治疗;脑外伤的治疗。
    擅长:颅底中央区肿瘤(垂体腺瘤、听神经瘤、脑膜瘤、胆脂瘤、颅咽管瘤等)微创治疗,中枢神经系统恶性肿瘤(胶质瘤及松果体区、脑室内、脑干肿瘤)的显微及综合治疗, 脑积水、脑外伤等。
    擅长:脑胶质瘤、颅内多发性动脉瘤、鞍区肿瘤、桥脑小脑角区肿瘤、复杂性颅底肿瘤,特别是颅内肿瘤的个体化标准化的诊断与治疗,尤其是脑胶质瘤病人的标准化及个体化治疗。
    擅长:功能神经外科、椎管肿瘤等疾病的诊疗。