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脑脓肿大多数继发于颅外感染,少数因开放性颅脑损伤或开颅术后感染所致。影响脑脓肿包膜形成的因素有病原菌、感染方式、类固醇激素等。
1、病原菌:需氧菌,如金黄色葡萄球菌和链球菌引起的脑脓肿包膜常较厚。厌氧菌,如肠道杆菌属引起的脑脓肿包膜常形成缓慢,且常不完善,也易引起多发子脓肿;
2、感染方式:直接播散或接种,脑脓肿的包膜较血源性者完善;
3、类固醇激素:类固醇激素能阻碍机体的炎症反应,降低毛细血管通透性,抑制新生血管的形成,减少成纤维细胞的游走,从而影响脓肿包膜的形成。
参考资料:[1]周良辅.现代神经外科学.第2版[M].上海.复旦大学出版社.2015.









