鼻腔与鼻窦恶性肿瘤临床表现有哪些

鼻腔与鼻窦恶性肿瘤可有鼻塞、鼻出血或血性分泌物、疼痛与麻木、流泪与复视、张口困难等临床表现。

1、鼻塞：为鼻腔恶性肿瘤的早期症状，在鼻窦恶性肿瘤属晚期症状。鼻塞的严重程度与肿瘤在鼻腔中的部位、鼻腔各壁被推移的程度及有无继发感染等有关；

2、鼻出血或血性分泌物：起初鼻出血的次数及出血量可能会很少，随病情进展逐渐增多，严重者可危及生命。鼻出血在鼻腔恶性肿瘤患者多为早期症状，在鼻窦恶肿瘤患者则可能已进入晚期；

3、疼痛与麻木：疼痛可为恶性肿瘤较早出现的症状之一，多数为神经痛。晚期因肿瘤侵犯眼眶内或颅底，而有难以忍受的头痛。当肿瘤位于上颌窦时，由于肿瘤压迫上齿槽神经或向下侵及牙槽，而常有牙痛。肿瘤向面部或眶底扩展，侵犯眶下神经时，则可出现一侧眶下及面颊部胀痛感及一侧面颊部、上唇、上列牙齿麻木感；

4、流泪与复视：当肿瘤压迫鼻泪管使之阻塞，则有流泪症状压迫眼球，使之移位或出现眼肌瘫痪、眼球活动受限，则可发生复视。肿瘤未侵犯眶尖者，视力一般不受影响；

5、张口困难：当肿瘤侵犯翼腭窝、颞下窝和颞窝时，可使翼内肌、翼外肌、咬肌和颞肌受累，下颌关节受限而致张口困难。

此外，部分患者还可出现全身系统衰竭、贫血、体质减轻的恶病质表现。在此时期内，尚可发生颈淋巴结和远处转移、颅内并发症及动脉侵蚀性大出血，常为其致死原因。

参考资料：[1]陈可冀，曾尔亢，于普林，等.中华老年医学.第1版[M].南京.江苏凤凰科学技术出版社.2016.