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    出诊医院： 西安交通大学第一附属医院 妇科
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剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的病因是什么

    发布时间：2023-08-28    编辑：赵娟
        浏览量：1767

导致受精卵在剖宫产子宫切口瘢痕处着床的机制目前尚不清楚，多数学者认为剖宫产后子宫瘢痕处妊娠（CSP）的发生原因可能与以下因素有关：

1、由于剖宫产引起瘢痕部位子宫内膜间质蜕膜缺乏或有缺陷，受精卵在此着床后，常发生底蜕膜缺损，滋养细胞可直接侵入子宫肌层，并不断生长，绒毛与子宫肌层粘连、植入甚至穿透子宫浆膜层。

2、剖宫手术中切口缝合错位及感染、愈合不良、疤痕组织形成缝隙或空洞，或人流后损伤，切口瘢痕裂开，孕卵或滋养细胞通过微观可见的裂隙，种植在有缺陷的瘢痕处。

3、子宫内膜炎、子宫蜕膜发育不良，受精卵着床后可能因血供不足，绒毛部分伸展到子宫下段切口疤痕处甚至达宫颈部位。因峡部管腔狭窄不利于孕囊的发育，常发生早期流产或不规则阴道流血。

参考资料：[1]曹泽毅.中华妇产科学 （中册）.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

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