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跖骨骨折包括哪些

    发布时间：2023-08-28    编辑：张亚平
        浏览量：1778

跖骨骨折包括第5跖骨基底部骨折、跖骨干骨折、跖骨颈骨折等，具体情况如下：

1、第5跖骨基底部骨折：较常见。因足极度内翻，腓骨短肌的牵拉，造成第5跖骨基底部撕脱骨折。多数无移位，有时有裂开。诊断时应与第5跖骨基底部骨骺未闭相鉴别。治疗时将足外翻旋后，用石膏或氧化锌绷带固定，一般需4周。

2、跖骨干骨折：多数为直接暴力打击在足背上引起。骨折为横断形或斜形。若移位不多，可用石膏固定4-6周。移位较多或多发性骨折严重者，必须闭合复位，恢复足的纵弓和横弓。若复位不良，可行切开复位、克氏针或接骨板螺钉固定。术后以短腿石膏固定4-6周。

3、跖骨颈骨折：多数为直接暴力所致。骨折后由于屈肌肌力大于伸肌，故跖骨头向足底和外侧移位。若不能进行良好复位，影响足负重行走，产生严重疼痛。治疗时先用手法复位，石膏固定，4周后开始练习行走。若闭合复位不令人满意，可予切开复位、克氏针固定，术后石膏固定。应注意恢复足横弓的生理弧度。骨折畸形愈合者，可行跖骨头切除。

参考资料：[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学 下册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.

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